Каким пациентам необходимо ЭКО

Показанием для проведения ЭКО является бесплодие, не поддающееся терапии или бесплодие, вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами.

ЭКО как метод лечения бесплодия может с успехом применяться при следующих состояниях.

  • Патология маточных труб
  • Эндометриоз
  • Мужское бесплодие
  • Преждевременная менопауза
  • Необъяснимое бесплодие

Патология маточных труб

В случае полной непроходимости (или отсутствия) обеих маточных труб ЭКО является единственно возможным методом лечения бесплодия.

Таким пациентам следует сразу после установления диагноза обращаться в клиники ЭКО и не тратить драгоценное время на неэффективные методы консервативного лечения (антибиотики, витамины, физиотерапия, санаторное лечение и пр.).

В случае поражения одной трубы или снижения функции обеих труб ЭКО может применяться в комплексе с другими методами лечения.

Эндометриоз

Наиболее эффективным считается двухэтапное лечение, включающее  в себя хирургическое лечение эндометриоза  на первом этапе с последующим назначением препаратов, подавляющих функцию яичников. Медикаментозное лечение проводится в течение 6 месяцев. После окончания лечения и восстановления регулярного менструального цикла беременность наступает у 52-73% женщин. Если в течение 12 месяцев после проведённого двухэтапного лечения беременность не наступила, то пациентку следует направить на ЭКО.

Мужское бесплодие

При резком снижении мужской фертильности проводится ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). При умеренно сниженных показателях спермы возможно выполнение искусственной инсеминации (ИИ). В случае безуспешности ИИ рекомендуется ЭКО. Во избежание потерь времени, играющего ключевую роль в успехе лечения бесплодия, более 4 попыток ИИ в случае их неэффективности проводить не рекомендуется.

Преждевременная менопауза

Преждевременное истощение яичников (преждевременная менопауза) – состояние, при котором у женщины прекращается созревание яйцеклеток ранее физиологического возраста. Средний возраст наступления менопаузы – 45-55 лет. Если у женщины менопауза наступает до 40 лет, то это называется преждевременной менопаузой или преждевременным истощением яичников. Женщинам с преждевременной менопаузой для достижения беременности возможно применение ЭКО с использованием донорских яйцеклеток.

Читайте также  Хирургическое лечение

Необъяснимое бесплодие

При необъяснимом бесплодии ЭКО показано при безуспешном лечении в течение 1 года с использованием всех известных методов терапии. Возраст женщины не должен превышать 35 лет.

ЭКО выполняется женщинам, состоящим в браке и только с согласия её супруга, независимо от того, используется ли для оплодотворения сперма супруга или сперма донора.

Самым важным фактором, влияющим на решение пары прибегнуть к ЭКО, является возраст женщины. При возрасте женщины старше 35 лет шансы на успех после ЭКО существенно ниже, чем до 35 лет, поскольку способность женщины к зачатию резко снижается.

 

Comments are closed, but trackbacks and pingbacks are open.