Первичное обследование — специалист по лечению бесплодия

• Оценка менструального цикла и овуляции
• Исследование крови
• Анализы спермы
• Посткоитальный тест

Специалист по лечению бесплодия, работающий в клинике, обязательно будет задавать Вам вопросы, касающиеся истории Вашей жизни, перенесённых заболеваний и т.п. Скорее всего, Вы уже отвечали на них во время визитов к гинекологу. Тем не менее старайтесь отвечать как можно подробнее. Беседа с Вами позволит специалисту по лечению бесплодия составить мнение о возможных причинах Ваших нарушений фертильности.

Далее специалист по лечению бесплодия произведёт стандартный гинекологический осмотр женщины, а также ультразвуковое исследование органов малого таза через влагалище.

Консультация уролога и урологическое обследование мужчины также могут потребоваться, если в ходе беседы будет выявлена такая необходимость или анализ спермы покажет отклонение от нормы.

Оценка менструального цикла и овуляции

В течение менструального цикла женщины можно наблюдать за ростом её яйцеклеток с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. Это – безболезненная процедура, во время которой специальный датчик вводится во влагалище. Структура репродуктивных органов женщины отображается на экране монитора, и доктор может судить о том, произошла ли овуляция, как меняется состояние внутреннего слоя матки ( эндометрия), а также о других изменениях. Об овуляции можно также сделать выводы с помощью определения содержания в крови гормона прогестерона. Кроме этих показателей, важна длительность промежутка времени между овуляцией и началом следующей менструации, называемого лютеиновой фазой цикла.

Исследование крови

Содержание гормонов в крови

Женщинам производится определение уровня гормонов в крови. Поскольку в разные фазы менструального цикла действуют разные гормоны, анализ выполняется в начале цикла и через неделю после овуляции. Время для забора крови определяется по графику базальной температуры.

Например, измерение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизтрующего гормона (ЛГ) и эстрадиола в первые 2-4 дня цикла позволяет оценить «овариальный резерв» женщины, т. е. потенциальную способность её яичников продуцировать зрелые яйцеклетки. А увеличение содержания прогестерона через 7 дней после предполагаемой овуляции указывает на то, что овуляция успешно произошла.

Мужчинам исследование крови может понадобиться, если повторные анализы спермы указывают на отклонения от нормы.

Анализы спермы

Если анализ спермы не выявил отклонений от нормы, то более сложное обследование мужчины требуется редко. В случае обнаружения нарушений необходимо повторное исследование эякулята. При повторении патологических результатов теста понадобится более детальное обследование мужчины.

Посткоитальный тест

Очень важно правильно определить время выполнения посткоитального теста, поэтому это исследование повторяют несколько раз в течение одного менструального цикла.